高尿酸血症患者开始用降尿酸药物治疗后，何时可停止使用？

1、血液中的尿酸水平超过540微摩尔每升（μmol/L）的所有患者，应无条件启动药物治疗。

2、对于血液尿酸水平超过480 μmol/L的患者，如果有高血压、糖尿病、高血脂、中风或冠心病等基础疾病，应当开始药物治疗。

3、若血液尿酸水平达到420 μmol/L，且存在痛风性关节炎、痛风结石等并发症，同样需要启动降尿酸疗法。

在开始药物治疗后，目标是维持血液尿酸水平在360 μmol/L以下，对于频发痛风结石或慢性痛风关节炎的患者，可能需要降至更低，如300 μmol/L，以促进尿酸结晶的溶解，当尿酸水平稳定在260 μmol/L以下一段时间，且生活方式得到显著改善并持续监测，可以考虑逐渐减量直至停药，一旦尿酸水平回升，应立即恢复药物治疗。

在使用降尿酸药物期间，请务必遵循以下几点：

- 在医生的专业评估和指导下使用药物。

- 在痛风发作急性期，先处理疼痛，待症状缓解后再开始降尿酸治疗。

- 如果在用药期间再次痛风发作，应继续服用现有剂量的药物，并搭配抗炎镇痛药物。

- 尿酸水平不应低于180 μmol/L以防止副作用。

- 定期检查病情变化，确保安全有效。

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